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<hr/>8月19日
北京医保新规出台
新医保政策都做了哪些调整？
对我们看病就医又有怎样的影响？
个人账户资金如何记入？又该如何使用？
药店买药怎么缴费？是用医保卡吗？
父母不是北京市的参保人员就不可以使用是吗？
......
北京医保最新政策解读给您说清楚！
①专款专用
2022年9月1日后，进入个人账户的钱不能提取，只能在定点药店买药或定点医院看病使用。
特别注意：退休人员，不需要个人缴纳基本医疗保险费，继续由医保统筹基金定额划入，年龄<70岁的，划入100元/月；年龄>70岁的，划入110元/月。
②2023年起城镇职工门（急）诊报销取消封顶线
目前，北京市的城镇职工一年内门（急）诊的报销额度是2万元封顶，超出后不能报销，要自己承担。
对于身体健康的人来说完全够用，甚至都用不到。但是，有基础病、慢性病或重症患者，2万元完全不够用。
从2023年1月1日起，2万元以下还是按照原有比例报销。门（急）诊超出2万元，在职职工报销60%；退休人员报销80%，均由大额医疗互助账户负担。
③城镇职工的大病起付线标准降了
2022年度起，城镇职工的大病起付线标准从39525元，降低到30404元。
大病保障是针对罹患大病的参保人员的“二次报销”，以前只有城乡居民享有此项待遇。
如果上一年度报销完成后，个人自付的医疗费用超出起付线标准以上的金额，就享受城镇职工大病医疗保障范围，可以再次报销，且报销金额上不封顶。
④共济账户使用
城镇职工医保个人账户家庭共济保障机制将执行
要求：配偶、父母、子女医保的参保地是北京
扣款顺序：配偶、父母、子女账户的钱用完，才能按备案顺序使用他人账户的钱
适用范围：缴纳城乡居民基本医疗保险和长期护理保险保费，购买补充医疗保险
三种方式办理共济备案
2022年10月15日起，参保人员可通过以下三种方式办理共济备案（修改也是以下三种途径）
①北京医保公共服务平台
②北京市医疗保障局官网
③各区经办机构窗口
备案成功后，自2022年12月1日起，可共济使用个人账户资金。
基本医疗保险个人账户资金每月几号划入？
自2022年9月1日起，每月5日前，医保经办机构根据医保费征收情况，完成在职职工、退休人员个人账户的划入工作。
异地安置人员基本医保个人账户是否定向使用？
自2022年9月1日起，异地安置人员个人账户与本市参保人员个人账户管理模式、计息方式相同。个人账户定向使用前未分配或邮寄到代发银行账户资金，仍按照原模式管理。
哪些情况下用医保个人账户需输支付密码？
除门急诊挂号、使用医保电子凭证、异地就医直接结算外，在定点医药机构（医院和药店）使用个人账户结算医药费时，需输入个人账户支付密码。
2022年9月1日前，北京银行会通过手机短信形式告知参保人员个人账户初始密码，初始密码无需激活即可使用，个人账户还可以设置限额免密支付。
友情提示：
国家医保服务平台APP的“个人参保信息”查询到自己的职工医保个人账户余额，月缴费基数，以及缴费记录、消费记录等信息。甚至，也可以在线办理“异地就医备案”，绑定亲情账户绑定家人的医保卡。查询定点医疗机构、定点零售药店、药品分类与代码、医保机构、国家医保谈判药品配备机构名单等综合内容。
北京市医疗保障局官网的“解读”和“个人账户热点问题”的链接附在后面，可以复制网址查阅。
附件：
解读《北京市医疗保障局关于调整本市城镇 职工基本医疗保险有关政策的通知》 （京医保发〔2022〕28 号）
北京市医疗保障局_政务公开_政策解读_解读《北京市医疗保障局关于调整本市城镇 职工基本医疗保险有关政策的通知》 （京医保发〔2022〕28 号）
个人账户热点问题
北京市医疗保障局_政务服务_常见问题_个人账户热点问题
（声明：版权归原作者所有，如有侵权请与本号联系删除！）
（图片来源：北京日报） |
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发表于 2022-9-21 16:45:17
